面对宝宝唇裂的问题，家长们无疑会感到焦虑和担忧。幸运的是，唇裂后畸形修复手术能够帮助宝宝恢复健康与美丽。手术的成功不仅取决于医生的技术，还离不开术前充分的准备和术后细致的护理。昌吉整形医院整形美容中心的专家在此为家长们详细介绍唇裂二次修复手术前后的关键事项。
术前准备
唇裂修复手术的对象通常是婴儿，因此术前准备尤为重要。以下几点需特别注意：
1. 体重增长：确保患儿在术前处于体重增加的过程中，这是衡量其健康状况的重要指标。
2. 血液检查：术前需化验患儿的血液，确保红、白细胞数量在正常范围内。如有异常，需先进行治疗，待指标恢复正常后再安排手术。
3. 出凝血时间：患儿的出凝血时间也应处于正常状态，以确保手术过程中的安全性。
4. 皮肤清洁：手术当天，使用肥皂水清洗患儿的上下唇及鼻部，并用生理盐水棉球擦洗口腔，以减少感染风险。
5. 消毒处理：手术区域需用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇进行消毒。
6. 葡萄糖补充：术中一般无需输血，但需给予5%葡萄糖静脉滴注，以维持患儿体内的能量平衡。
术前还需注意以下几点：
- 术前饮食：术前4小时给婴儿喂流汁或乳汁1次，术前2小时输注10%葡萄糖液100～500ml。
- 贫血与脱水矫正：如有贫血或脱水情况，需提前进行矫正。
- 全面检查：术前需进行全面检查，包括心脏、耳鼻喉、面部皮肤以及营养发育等，确保患儿无其他潜在疾病。
- 唇弓准备：准备合适的唇弓，以减小术后伤口张力，促进伤口愈合。
- 抗生素预防：术前一天开始注射适量抗生素，以预防感染。
- 喂食训练：术前3天开始训练用汤匙或滴管喂食婴儿，以适应术后不能吸奶的情况。
术后护理与注意事项
术后护理同样至关重要，以下几点需家长们严格遵守：
1. 伤口固定：上唇部以钢丝唇弓胶布进行减张固定，持续2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
2. 肘关节固定：小儿清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，防止搔抓伤口及减张唇弓。
3. 伤口清洁：唇部伤口需用3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭，避免血痂覆盖影响伤口愈合。
4. 拆线时间：伤口一般在术后5天拆线。
5. 饮食调整：术后一周内遵医嘱服用消炎药，两周内避免食用辛辣、浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。
6. 避免按压：禁止对手术部位进行按压，术后5天内避免脸部剧烈运动，防止脸部器官扭曲。
7. 唇部清洁与保湿：进食后用蒸馏水清洁唇部，并涂上护唇霜以保持唇部湿润。
8. 预防感染：避免让唇部接触不干净、未经消毒处理的物品，以防感染。
9. 结痂处理：伤口结痂后应让其自然脱落，切勿用手抠除，以免留下疤痕。
特别提醒
在手术前，患儿还需进行以下检查：
- 空腹抽血查肝功、澳抗（6个月以下小儿可查其母血），以及血常规、尿常规、胸部X线片等。如有异常，应先进行治疗再入院手术。
- 确保患儿术前无发烧、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症状，以排除各种不利因素对手术的影响。
唇裂二次修复手术的成功离不开术前充分的准备和术后细致的护理。家长们应严格遵循医生的指导，为宝宝提供一个良好的康复环境。
