一位男生的去势手术真实记录：术前准备到术后30天，我的身体与心理变化-悦颜网

你是否曾经对自己的身体感到深深的不安，甚至觉得被困在了一个错误的躯壳里？😔 对于许多跨性别者或某些疾病患者来说，这种感受如同每日相伴的阴影。做出进行去势手术（医学上常称为睾丸切除术）的决定，绝非一时冲动，它往往伴随着长期的挣扎、审慎的思考以及对新生的渴望。本文将以第一人称视角，记录一位男生从术前周密准备到术后身心变化的全过程，为同样面临这一重大抉择的你，提供一份真实、细致且有温度的参考✨。

一位男生的去势手术真实记录：术前准备到术后30天，我的身体与心理变化

一、明确动机与严格评估：我为何最终走上手术台？

我的手术动机源于长期的性别焦虑。每次照镜子，那些男性化的特征都让我感到窒息。在经过长达数年的内心挣扎和超过一年的激素治疗后，我意识到手术是让我身心统一的必经之路。手术有严格的医学适应证，主要包括两大类：一是用于治疗某些疾病（如晚期前列腺癌），二是用于跨性别女性的性别肯定手术。

常见问题：任何人都可以做去势手术吗？

绝对不是。以跨性别群体为例，手术前必须满足严格的条件。通常需要：

持续的心理评估：需接受精神科医生的评估，并持有相关证明。

长期的激素治疗：一般需要持续服用激素药物一段时间。

充分的知情同意：患者必须完全理解手术的不可逆性及所有潜在风险和影响。

二、详尽的术前准备：一份超全的待办事项清单

当心理上的决心下定后，繁琐但至关重要的术前准备便提上日程。这不仅是医院的要求，更是对自己负责的表现。

1. 材料准备

身份证明：本人有效的身份证原件及复印件。

医疗文书：由主治医生开具的、明确手术必要性的疾病诊断证明。对于跨性别者，精神科证明是核心文件之一。

知情同意书：与家人充分沟通后，本人及家属均需签署多份知情同意书，确认对手术风险及后果（如永久失去生育能力）已完全了解。

2. 全面的身体检查

这是确保手术安全的基础，像一道“筛子”，旨在排除所有潜在风险。我当时的检查项目包括：

基础检查：血常规、凝血功能、尿常规、心电图等。

专科检查：生殖系统超声（阴囊超声）用于定位睾丸，以及针对性激素六项的血液检测。

传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等。

这套检查的费用因地区医院等级而异，大约在千元级别。

三、手术当日纪实：从紧张不安到如释重负

手术那天，心情复杂难言，既有对未来的期盼，也有对未知的恐惧。被推进手术室后，医护人员专业的操作和温和的言语让我逐渐放松。

麻醉方式：我采用的是“阴囊局部浸润麻醉+静脉镇静”，整个过程意识清醒但无疼痛感。

手术过程：医生在阴囊皮肤作一小切口（约2cm），分离精索并结扎，然后切除睾丸，最后用可吸收线进行皮内缝合，无需拆线。

术后即刻：会被送入观察室监测生命体征，可能会留置导尿管约24小时。当我从麻醉中完全清醒，感受到伤口轻微的紧绷和不适，但更强烈的是一种“这一切终于结束了”的释然。

四、术后恢复时间线：我的身体如何一步步愈合

术后护理直接关系到恢复速度和质量。以下是我的个人恢复时间线，但请记住个体差异始终存在。

时间阶段	身体感受与症状	护理关键点
术后1-3天	伤口肿胀较为明显，有淤血，感觉疼痛不适。	严格按医嘱冰敷（每次15分钟，每日数次），按时服用抗生素和止痛药。以卧床休息为主。
术后4-7天	肿胀淤青逐渐消退，疼痛感减轻，伤口开始发痒（这是神经在修复）。	禁忌抓挠伤口。可尝试用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭周围皮肤缓解痒感。饮食需清淡，忌辛辣海鲜，多补充蛋白质。
术后2-4周	外部伤口基本愈合，行动日趋自如，可进行慢走等轻度活动。	仍需避免久坐压迫伤口，避免提重物、骑自行车等动作。
术后1个月及以上	体力可能感觉下降，身体内部仍在持续适应新的激素环境。	需要开始关注长期健康管理，如定期监测激素水平，并根据医生建议考虑是否需要进行激素替代治疗。

五、身体与心理的深远变化：一场生命的重塑

手术的影响远不止于伤口愈合，它带来的是身心层面的深刻重塑。

1. 身体上的变化

激素水平骤降：睾丸是体内睾酮（雄激素）的主要来源，切除后睾酮水平会显著下降。这会引发一系列连锁反应：

体能与体态：可能出现疲劳感、肌肉质量下降、骨密度降低（增加骨质疏松风险）以及向心性肥胖的倾向。

第二性征：皮肤可能变得细腻，体毛生长速度减慢，甚至可能出现一定程度的乳腺发育（女性化倾向）。

代谢指标：研究表明，术后可能出现甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等与动脉粥样硬化相关的危险因素水平增高。

性功能：永久失去生育能力，性欲通常会减退或消失。

2. 心理层面的调适

积极方面：对于我这样的跨性别者，最大的收获是性别焦虑得到极大缓解，获得了前所未有的身心统一感和轻松感。

挑战：也可能经历“身份认同震荡期”，或因身体形象改变、激素波动而产生情绪波动、抑郁或焦虑。强大的心理支持和社交网络在此阶段至关重要。

六、不同手术选择与费用参考

去势手术本身根据个人需求和医疗条件有不同的术式，费用也存在差异。

手术类型/相关情况	参考价格/费用说明	备注
单纯睾丸切除（经阴囊切口）	约15，000元起	基础费用，适用于多数情况。
全阴囊切除	费用更高。	操作更复杂，常用于跨性别手术或严重外伤。
术前检查费用	约500-1，000元，或更高（如包含专项心理评估）。	项目多少影响总价。
术后护理及药费	约500-2，000元，或更高（如案例中药品费3000元）。	包括抗生素、止痛药、换药等。
总费用估算	案例显示手术+住院+药品总花费约1.8万元。	地区、医院级别（公立/私立）是主要影响因素。